Les antidépresseurs peuvent sauver la vie des personnes aux prises avec les symptômes d’un trouble dépressif majeur – des symptômes qui vont de la tristesse et de la perte d’intérêt pour les choses qu’ils aimaient autrefois à faire à des sentiments extrêmes d’impuissance et même des pensées suicidaires.
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Les antidépresseurs les plus couramment utilisés:
Le plus reconnaissable d’entre eux est peut-être le Prozac (fluoxétine). C’est toujours la meilleure option pour de nombreuses personnes, Prozac a été rejoint par une variété d’autres médicaments antidépresseurs. Si vous envisagez de prendre un antidépresseur, comprendre comment fonctionnent les plus populaires peut vous aider, vous et votre médecin, à décider lequel pourrait vous convenir le mieux.
Types d’antidépresseurs
Il existe de nombreux types de médicaments différents pour traiter la dépression. Ceux-ci inclus:
- Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS)
- Inhibiteurs du recaptage de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN)
- Antidépresseurs atypiques
Antidépresseurs tricycliques (TCA) - Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)
- Autres médicaments ou combinaisons d’antidépresseurs
Les ISRS les plus populaires
Avant les ISRS, il y avait deux classes principales d’antidépresseurs: les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) et les tricycliques (TCA). Ces deux types de médicaments avaient plus d’effets secondaires potentiels que les ISRS et étaient plus dangereux si quelqu’un en prenait accidentellement trop, il est donc facile de voir pourquoi il y a eu une augmentation des types d’ISRS à choisir.
Certains des ISRS les plus couramment prescrits comprennent:
- Prozac (fluoxétine): Prozac est toujours l’un des ISRS les plus populaires aux États-Unis. C’est l’un des seuls que la FDA a approuvé pour les enfants et les adolescents. L’étude sur l’utilisation des antidépresseurs de 2017 a révélé qu’un peu plus de 11% des répondants ont déclaré prendre du Prozac pour la dépression.
- Celexa (citalopram): Des études montrent que Celexa fonctionne aussi bien que d’autres ISRS et a des effets secondaires similaires. Une chose importante à savoir sur cet antidépresseur est que la prise de doses élevées de celui-ci a été associée à un problème rare de rythme cardiaque. On estime que 14% des répondants ont déclaré qu’ils prenaient ce médicament.
- Zoloft (sertraline): Zoloft est très efficace, bien que certaines personnes trouvent qu’il est plus susceptible que les autres ISRS de provoquer la diarrhée. Zoloft est l’antidépresseur le plus couramment prescrit; près de 17% des personnes interrogées dans l’étude sur l’utilisation des antidépresseurs en 2017 ont déclaré avoir pris ce médicament.
- Paxil (paroxétine): Vous pourriez être plus susceptible d’avoir des effets secondaires sexuels si vous choisissez Paxil plutôt que d’autres antidépresseurs. Il est également lié à un risque plus élevé de transpiration. Bien que la paroxétine ne figure pas sur la liste des 10 médicaments psychiatriques les plus couramment prescrits, elle reste un choix populaire pour certaines personnes.
- Lexapro (escitalopram): avec Prozac, Lexapro est l’un des seuls ISRS approuvés par la FDA pour les adolescents. Environ 8% des personnes interrogées ont déclaré avoir pris Lexapro.
La plupart des ISRS sont très similaires en ce qui concerne leur efficacité, bien qu’il puisse y avoir des différences subtiles qui peuvent faire de l’un un meilleur choix pour vous que d’un autre. Cependant, il faut un certain temps pour que tous les ISRS s’accumulent dans le corps pour avoir un effet sur les symptômes.Il peut donc falloir plusieurs semaines, voire des mois d’essais et d’erreurs pour trouver le médicament et la posologie particuliers qui vous feront le plus bien.
Les effets secondaires de divers ISRS peuvent également varier un peu, mais en général, vous pouvez ressentir l’un des quelques effets temporaires courants et relativement mineurs, tels que nausées, diarrhée, maux de tête, vertiges, bouche sèche, transpiration et tremblements. En ce qui concerne les effets secondaires plus ennuyeux et potentiellement dangereux, certaines personnes prennent du poids après avoir commencé à prendre un antidépresseur, bien que parfois ce ne soit pas le médicament lui-même, mais plutôt une amélioration de l’appétit et une nouvelle appréciation de l’alimentation qui conduisent au gain.
Inhibiteurs du recaptage de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN)
D’autres antidépresseurs courants appartiennent à une classe de médicaments appelés inhibiteurs du recaptage de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN). Ceux-ci inhibent la recapture de deux neurotransmetteurs: la sérotonine et la noradrénaline.
Les SNRI disponibles sont:
Effexor (venlafaxine), qui est aussi efficace que d’autres antidépresseurs dans le traitement de la dépression, est l’un des IRSN les plus couramment prescrits, mais il a un taux plus élevé de nausées et de vomissements et peut augmenter la tension artérielle et la fréquence cardiaque.
Le SNRI Cymbalta (duloxétine) peut également augmenter la pression artérielle, mais le plus gros problème avec ce médicament est que chez certaines personnes, il peut entraîner une insuffisance hépatique, donc si vous avez une maladie du foie, cela pourrait être un choix dangereux pour vous. Il en va de même si vous buvez beaucoup d’alcool.
Antidépresseurs tricycliques (TCA)
Les tricycliques ont été parmi les premiers antidépresseurs. Bien qu’ils aient été largement remplacés par des ISRS, des IRSN et d’autres antidépresseurs, les TCA peuvent toujours être une bonne option dans les cas où les gens n’ont pas répondu à d’autres types d’antidépresseurs.
Les types de tricycliques disponibles sont les suivants:
- Elavil (amitriptyline)
- Norpramine (désipramine)
- Pamelor (nortriptyline)
- Vivactil (protriptyline)
- Surmontil (trimipramine)
Les tricycliques agissent en bloquant l’absorption de la sérotonine et de la noradrénaline. En empêchant la recapture de ces neurotransmetteurs, il augmente les niveaux de sérotonine et de noradrénaline dans le cerveau, ce qui peut aider à améliorer l’humeur et à soulager la dépression.
Aucun type de médicament TCA ne faisait partie des 10 premiers médicaments psychiatriques les plus prescrits.